Experti s dvoutýdenním kurzem. Péči o duševní zdraví v Česku zahltili lidé bez skutečného vzdělání

Podle nedávné reportáže Seznam Zpráv přibývá v Česku lidí, kteří nabízejí služby v oblasti duševního zdraví bez toho, aby měli adekvátní vzdělání. Reportéři popsali několik konkrétních případů, kdy si osoby po několikadenním nebo dvoutýdenním online kurzu otevřely praxi jako "koučové rozvoje", "traumatoví terapeuti" nebo "mentoři duševní pohody". Klienti obvykle netuší, že člověk, kterému platí za sezení, prošel pouze kratším kurzem, který nemá s regulovaným vzděláním psychologa nebo psychiatra nic společného.

Proč se to děje právě v duševním zdraví

Trh služeb duševní pohody v Česku roste posledních pět let mimořádně rychle. Podle údajů Národního ústavu duševního zdraví přibývá pacientů s úzkostmi, depresí a syndromem vyhoření a poptávka po psychologické péči výrazně přesahuje kapacitu zdravotního pojištění. Klasický klinický psycholog s hrazenou péčí má obvykle plno na měsíce dopředu a nabírání nových pacientů uzavřel.

Do této mezery vstoupili poskytovatelé, kteří pracují na komerční bázi, mimo systém zdravotního pojištění. Někteří z nich jsou kvalitní psychologové s regulérním vzděláním, kteří jen preferují soukromou praxi před poliklinickou. Značná část ale vzdělání v psychologii nemá vůbec. Absolvují krátkodobé kurzy koučování, rozvoje nebo NLP a otevírají praxi, kde nabízejí služby, jejichž rozsah a charakter se od psychoterapie liší už jen na papíře.

Jaký je rozdíl mezi psychologem, psychoterapeutem a koučem

V Česku má povolání psychologa jasný regulační rámec. K výkonu profese je potřeba magisterské studium psychologie a pro klinickou práci navíc atestace. Psychoterapeut je odbornější kategorie, která vyžaduje absolvování dlouhodobého terapeutického výcviku pod supervizí. Uznávané výcviky trvají minimálně čtyři až pět let a jsou akreditované Českou lékařskou komorou nebo Českomoravskou psychologickou společností.

Kouč naopak není v Česku legálně regulovaným povoláním. Kdokoli si může říkat kouč, ať už absolvoval třídenní víkendový kurz, roční akreditovaný program nebo nemá žádné vzdělání vůbec. To samo o sobě nemusí být problém, pokud se kouč drží pracovních cílů a životního plánování. Problém nastává ve chvíli, kdy kouč nabízí služby, které mají charakter psychoterapeutické péče, například práci s traumatem, úzkostmi nebo panickými atakami. Na to nemá odborné vzdělání a klientovi hrozí, že místo pomoci obdrží zásah, který jeho stav zhorší.

Jak reportéři odhalili nedostatečné vzdělání

Seznam Zprávy popsaly modelovou situaci. Reportérka se vydala jako klientka za "traumatovou terapeutkou", která nabízela sezení za 2 500 korun a inzerovala se jako specialistka na komplexní traumata a poruchy vzniklé v dětství. Po sezení reportérka zjistila, že terapeutka absolvovala pouze dvoutýdenní online kurz, který byl reklamovaný jako "certifikát v traumatové práci". Skutečný odborný výcvik například metodou EMDR trvá dva roky a je dostupný pouze psychologům nebo psychiatrům.

Podobných případů reportéři popsali několik. Klientelu tvoří obvykle lidé, kteří se do nabídky dostanou přes sociální sítě, kde poskytovatelé prezentují svou práci profesionálním marketingem a estetickými fotografiemi. Bez znalosti oboru je pro klienta téměř nemožné rozeznat, zda za pěknou webovou stránkou stojí regulérní odborník nebo někdo po krátkém kurzu.

Jak si ověřit kvalifikaci před prvním sezením

Existuje několik konkrétních kroků, které si každý zájemce o psychologickou nebo terapeutickou péči může udělat sám. Prvním krokem je požádat poskytovatele o informaci, jaké má vzdělání. Skutečný psycholog vám bez váhání sdělí, kde absolvoval magisterský obor a jakou atestací nebo výcvikem prošel. Vyhýbavá odpověď nebo obecné formulace typu "absolvoval jsem několik odborných programů" jsou červená vlajka.

Druhým krokem je ověřit, zda je poskytovatel registrován ve veřejně dostupné evidenci. Kliničtí psychologové jsou vedeni v Národním registru zdravotnických pracovníků. Psychoterapeuti s uznávaným výcvikem bývají členy odborných společností jako Českomoravská psychologická společnost, Česká asociace pro psychoterapii nebo některá z odborných sekcí konkrétních přístupů.

Třetím krokem je zvážit, o jaký typ obtíží se skutečně jedná. Pokud čelíte klinicky významnému problému, například depresi, panickým atakám, poruchám příjmu potravy nebo důsledkům traumatu, vždy hledejte psychologa nebo psychiatra. Kouč vám v této situaci nedokáže pomoct, i kdyby chtěl, protože nemá odborný nástroj ani supervizi, které jsou pro bezpečnou práci s klinickou problematikou nezbytné.

Proč záleží na tom, komu svěříte psychiku

Psychoterapie je ze své podstaty intervence, která může klientovi pomoct, ale také mu může uškodit. Nekvalifikovaný poskytovatel může například u klienta s posttraumatickou stresovou poruchou spustit retraumatizaci, tedy proces, kdy se traumatické vzpomínky aktivují bez toho, aby byl klient veden k jejich bezpečnému zpracování. Výsledkem bývá zhoršení stavu, prohloubení úzkosti nebo depresivního epizodu, který si vyžádá odbornou intervenci.

Podobně u klienta se skrytou psychiatrickou diagnózou, například u bipolární poruchy nebo počínající psychózy, může nesprávně vedená "terapie" oddálit správnou diagnózu a včasnou léčbu. Podle informací Psychiatrické společnosti ČLS JEP je čas do stanovení správné diagnózy klíčovým faktorem prognózy u řady psychických onemocnění. Několik měsíců strávených u nekvalifikovaného poskytovatele pak může znamenat rozdíl mezi úplným zotavením a chronicitou.

Co si z toho odnést

Poptávka po pomoci s duševním zdravím je legitimní a rostoucí. Nabídka na trhu je bohatá, ale hlídat kvalitu si musí každý sám. Klíčem je znát rozdíl mezi psychologem, psychoterapeutem a koučem, umět se poskytovatele zeptat na vzdělání a zvolit odbornost odpovídající charakteru vašich obtíží.

Pokud si nejste jistí, kam se obrátit, začněte u praktického lékaře nebo u ambulantního psychiatra. Ten dokáže posoudit, zda vaše potíže vyžadují klinickou péči nebo zda by vám mohla pomoct psychoterapie, případně sebeodborný přístup typu koučování. Investice pár týdnů do správného nasměrování se v důsledku vyplatí víc než roky u nesprávného poskytovatele. Náš portál najitpsychologa.cz vám pomůže filtrovat odborníky podle skutečného vzdělání a specializace, abyste se do péče dostali včas a u toho správného člověka.