Poporodní deprese a duševní zdraví matek: příznaky a kam se obrátit pro pomoc

Zpráva, že jihlavská porodnice získala jako první na Vysočině ocenění za péči o duševní zdraví rodiček, je dobrá připomínka tématu, které dlouho zůstávalo ve stínu. Duševní zdraví po porodu je stejně důležité jako to tělesné a týká se mnohem víc žen, než se obecně myslí. Přesto o něm řada matek mlčí, protože se stydí nebo mají pocit, že by měly být jen šťastné. Pojďme si vysvětlit, jaký je rozdíl mezi běžným posmutněním a poporodní depresí a kam se obrátit, když je toho moc.

Baby blues není totéž co poporodní deprese

Prvních pár dní po porodu prožívá výkyvy nálad velká část žen. Tomuto stavu se říká poporodní posmutnění, lidově baby blues. Projevuje se plačtivostí, podrážděností, únavou a přecitlivělostí, souvisí s prudkou hormonální změnou a s vyčerpáním. Důležité je, že baby blues obvykle odezní samo během několika dní až dvou týdnů a nebrání ženě pečovat o dítě ani o sebe.

Poporodní deprese je něco jiného. Nastupuje často později, klidně týdny po porodu, trvá déle a je hlubší. Nejde jen o smutek, ale o dlouhodobě sníženou náladu, ztrátu radosti a energie, která zasahuje do běžného fungování. Rozdíl tedy není v tom, jestli je ženě chvíli do pláče, ale v hloubce, délce a dopadu na každodenní život. Pokud potíže neustupují a spíš se prohlubují, není to slabost ani selhání, je to stav, který se dá léčit.

Jaké jsou příznaky, kterých si všímat

Poporodní deprese se může projevovat různě, ale k typickým příznakům patří přetrvávající smutek nebo prázdnota, ztráta zájmu o věci, které dřív těšily, a výrazná únava, která nesouvisí jen s nevyspáním. Časté jsou také poruchy spánku, kdy žena nemůže spát, i když dítě spí, nebo naopak spí přehnaně. Objevuje se úzkost, nadměrné obavy o dítě, pocity viny a přesvědčení, že je špatná matka. Někdy se dostaví odstup od dítěte a neschopnost prožívat radost ze společných chvil.

Zvláštní pozornost si zaslouží situace, kdy se objeví myšlenky na ublížení sobě nebo dítěti, případně pocit, že by bez matky bylo dítěti lépe. To je vždy důvod vyhledat pomoc bezodkladně, nikoli čekat, jestli to přejde. Není to znak toho, že je s vámi něco v zásadě špatně, je to příznak nemoci, která potřebuje odbornou péči.

Proč vzniká a koho se týká

Poporodní deprese nemá jednu příčinu. Podílí se na ní prudké hormonální změny, nedostatek spánku, celkové vyčerpání i psychická zátěž spojená s novou rolí a odpovědností. Roli hrají i vnější okolnosti, jako je nedostatek opory od blízkých, náročný porod, komplikace u dítěte nebo dřívější zkušenost s depresí či úzkostmi. Může postihnout kohokoli bez ohledu na to, jak moc bylo dítě chtěné a jak dobré má žena zázemí. Právě proto je zbytečné hledat vinu v sobě, jde o zdravotní stav, ne o charakter.

Připomeňme, že duševní potíže po narození dítěte se nemusí týkat jen matek. I otcové a partneři prožívají v tomto období velkou zátěž a i u nich se mohou objevit úzkosti a deprese. I oni mají právo vyhledat pomoc.

Co pomáhá a jak vypadá léčba

Dobrá zpráva je, že poporodní deprese se dobře léčí. U mírnějších forem pomáhá psychoterapie, tedy pravidelné rozhovory s psychologem nebo psychoterapeutem, kde se pracuje s myšlenkami, náladou i s konkrétními situacemi. U závažnějších stavů může být na místě i medikace, o které rozhoduje lékař, psychiatr, a existují možnosti bezpečné i při kojení. Často se přístupy kombinují.

Velký význam má také praktická úleva a opora okolí. Rozdělení péče, možnost se vyspat, pomoc s domácností a to, že žena není na vše sama, dokáže hodně. Odborná pomoc a podpora blízkých se nevylučují, naopak se doplňují. Prvním krokem bývá promluvit si s někým, komu důvěřujete, a nezůstat s tím sama.

Kam se obrátit pro pomoc

Prvním kontaktem může být gynekolog, dětský lékař nebo praktický lékař, kteří vás nasměrují dál. Pro terapii vyhledejte klinického psychologa nebo psychoterapeuta, v případě potřeby medikace psychiatra. Odborné a ověřené informace o duševním zdraví shrnuje Národní ústav duševního zdraví, obecné informace o dostupnosti péče najdete i na Národním zdravotnickém informačním portálu. Konkrétního psychologa nebo terapeuta ve svém okolí si můžete vyhledat přes náš portál a domluvit si první sezení. Pokud jde o akutní krizi a máte myšlenky na ublížení sobě nebo dítěti, neváhejte a využijte krizovou linku nebo se obraťte na pohotovost.

Časté otázky

Jaký je rozdíl mezi baby blues a poporodní depresí?

Baby blues je krátkodobé posmutnění v prvních dnech po porodu, které samo odezní během několika dní až dvou týdnů. Poporodní deprese je hlubší, trvá déle, často nastupuje později a výrazně zasahuje do běžného fungování. Ta potřebuje odbornou pomoc.

Za jak dlouho po porodu se poporodní deprese může objevit?

Nemusí přijít hned. Často se rozvíjí týdny po porodu a může se objevit i později v průběhu prvního roku. Pokud potíže neustupují nebo se prohlubují, je vhodné vyhledat odborníka bez ohledu na to, kdy začaly.

Je poporodní deprese znakem toho, že jsem špatná matka?

Není. Jde o zdravotní stav s biologickými i psychickými příčinami, nikoli o selhání nebo slabost. Postihuje ženy bez ohledu na to, jak chtěné dítě bylo a jaké mají zázemí. Léčí se a stav se dá zvládnout.

Kam se mám obrátit jako první?

Můžete začít u svého gynekologa, praktického lékaře nebo dětského lékaře, kteří vás nasměrují. Pro terapii vyhledejte psychologa nebo psychoterapeuta. Pokud máte myšlenky na ublížení sobě nebo dítěti, vyhledejte pomoc okamžitě přes krizovou linku nebo pohotovost.